Хотя основные симптомы инфаркта - боль в груди, одышка - общие для обоих полов, есть несколько отличий. Женщины могут перепутать сердечный приступ с панической атакой, списать на стресс или проблемы с желудком. А значит, могут вовремя не обратиться к врачу, передает Павлодар-онлайн.
Как женщинам не пропустить симптомы инфаркта, рассказала врач-кардиолог высшей категории, ординатор отделения неотложной кардиологии Елена Гарилева.
По словам специалиста, при инфаркте женщины часто испытывают боли не только в груди. Может болеть челюсть, шея, живот, руки, область между лопатками, могут беспокоить беспричинная усталость, слабость, тошнота. Повышенная утомляемость как симптом инфаркта может возникнуть без видимых на то причин, при привычных бытовых нагрузках.
- Поскольку у женщин проявления инфаркта часто бывают нетипичными, они могут списать свои ощущения на какое-то другое заболевание. Эти симптомы могут быть выражены как боль в одной или обеих руках, боль в шее, в плечах, в челюсти, может болеть живот – боли локализуются в верхней его части, очень часто может болеть между лопатками, - говорит врач-кардиолог. - Иногда болевые ощущения вообще могут отсутствовать, но при этом может быть одышка, даже при отсутствии физической активности, или частое поверхностное дыхание. Симптомы могут проявляться выраженной слабостью и холодным потом, тошнотой, рвотой, обмороками или головокружениями. Все это - симптомы, на которые нужно обратить внимание. И поэтому женщинам нужно знать, что инфаркт у них может проявляться иначе, чем у мужчин.
А вот у "сильной половины" чаще встречается классический вариант течения инфаркта, главный симптом которого - сильная боль за грудиной.
При этом предвестники инфаркта у женщин могут проявляться сильно заранее - за несколько дней до самого сердечного приступа. Проявляются они в виде болевых приступов, которые постепенно становятся чаще и усиливаются.
- Это важно, потому что женщины, списывая эти ощущения на другое заболевание, часто не вызывают скорую, не обращаются за медицинской помощью. Они пытаются перетерпеть дискомфорт и тем самым теряют время, которое требуется для применения наиболее эффективных современных методов лечения. То есть, чем меньше времени пройдет от начала симптомов до госпитализации, тем лучше: выше шансы на благополучный исход, - отмечает Елена Гарилева.
В группе риска – женщины после наступления менопаузы. Еще один фактор – наследственность, болезни сердца у близких родственников. Также – сидячий образ жизни, лишний вес и вредные привычки.
- Эстроген – женский половой гормон, который защищает женщину от сердечно-сосудистых заболеваний. Но с наступлением менопаузы уровень этого гормона снижается, и женщина сравнивается с мужчиной по рискам развития сердечно-сосудистых болезней. Естественно, для женщин существуют и такие же факторы риска, как для мужчин: отягощенная наследственность - сердечно-сосудистые заболевания у ближайших родственников, у мужчин до 55 лет, у женщин до 65 лет. Также это возраст: у женщин риск инфаркта значительно повышается после 65 лет. Наличие сопутствующих заболеваний, такие как артериальная гипертензия и сахарный диабет. Курение, лишний вес, малоподвижный образ жизни, - перечисляет кардиолог. - Женщинам (из групп риска) нужно знать свой липидный спектр - общий холестерин, липопротеиды низкой плотности, липопротеиды высокой плотности, триглицериды.
Ординатор отделения неотложной кардиологии Елена Гарилева отмечает: нельзя изменить наследственность, пол и возраст. На остальные факторы риска можно повлиять, изменив образ жизни или с помощью медикаментов. Так, если вы хотите снизить риск сердечного приступа, откажитесь от вредных привычек.
При этом юный возраст – не панацея. Пациентками кардиолога, в силу разных причин, иногда становятся и 20-летние девушки.
- Нужно помнить, что инфаркт миокарда может развиться в любом возрасте. Самой молодой пациентке в нашей практике было 23 года. На коронарографии у нее выявили тромбоз коронарной артерии. То есть инфаркт может случиться даже у очень молодых людей, что в будущем может оказать значительное влияние на психическое здоровье пациента: вызвать тревогу, депрессию, страх перед повторными инфарктами, - уточняет Елена Гарилева. – Конечно, 23 года - скорее исключение из правил. Чаще всего женщины попадают в поле зрения кардиолога, вступив в пору менопаузы. И в основном это возраст от 60 до 65 лет.
Если вы заподозрили у себя или близких инфаркт, и боль при этом постоянная и становится сильнее, звоните в скорую. Набрать экстренный номер "103" стоит, и если боль волнообразная, повторяется в состоянии покоя, сопровождается холодным потом, отдышкой, чувством нехватки воздуха, если дыхание становится частым и поверхностным, возникает резкая слабость, чувство страха, учащается сердцебиение.
- Что делать до приезда скорой помощи, если вы подозреваете, что у находящегося рядом с вами случился инфаркт? Нужно исключить физическую нагрузку. То есть человек не должен ни ходить, ни курить, ни принимать пищу до приезда врача. Нужно снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду. Открыть окна или включить вентилятор. То есть обеспечить поступление свежего воздуха. Следует уложить пациента в постель с приподнятым изголовьем или усадить в кресло с подлокотниками, чтобы верхняя часть туловища была приподнята. Можно дать таблетку аспирина, таблетку лучше растолочь и оставить всасываться под языком. Одновременно под язык можно положить нитроглицерин или дать дозу нитроглицерина в виде спрея, - объяснила врач-кардиолог.
Если боль не проходит, пока не приехала скорая, повторно нитроглицерин можно использовать не более трех раз. По возможности, контролировать артериальное давление.
Если пациент теряет сознание, есть признаки остановки дыхания, остановки сердца, нужно приступать к реанимационным мероприятиям - сделать искусственный массаж сердца.
Отметим, что павлодарские кардиохирурги каждый год выполняют десятки сложных операций, и значительная часть их пациенток – женщины. Разумеется, помощь пациенткам нужна не только при инфаркте.
Этим летом павлодарские кардиохирурги провели сложную операцию на сердце 19-летней пациентке. У девушки еще в детстве был диагностирован редкий врожденный порок сердца. Раньше он не давал о себе знать, но во время беременности клапан перестал справляться и потребовалась операция. Павлодарские медики смогли спасти будущую маму и сохранить малыша.
Год назад павлодарские кардиохирурги заменили другой пациентке клапан в сердце через прокол в бедре.
А совсем недавно профессор из Польши обучил павлодарских медиков современной технологии имплантации кардиостимуляторов.