В соответствии с рекомендациями ВОЗ идеальной пищей для ребенка первых месяцев жизни является грудное молоко, однако есть обстоятельства, когда младенца необходимо кормить смесями. О том, кто имеет право бесплатно получать детское питания до года, рассказали в филиале фонда медстрахования, передает Павлодар-онлайн.
На вопросы отвечала акушер-гинеколог, главный эксперт отдела мониторинга качества медицинских услуг филиала по Павлодарской области НАО «Фонд социального медицинского страхования» Татьяна Дубовик.
- Татьяна Романовна, есть ли у родителей младенцев возможность получать смесь бесплатно?
- Питание детей до одного года жизни, находящихся на раннем искусственном или смешанном вскармливании, входит в Перечень лекарственных средств и медицинских изделий для бесплатного и (или) льготного амбулаторного обеспечения отдельных категорий граждан. Есть абсолютные и относительные показания для бесплатного обеспечения адаптированными заменителями грудного молока. Они делятся на медицинские и социальные.
К медицинским относят следующие:
- заболевания кормящей матери, в том числе инфекционные (ВИЧ-инфекция, активная форма туберкулеза);
- заболевания кормящей матери, сопровождающиеся приемом лекарственных препаратов (цитостатиков, радиоактивных, тиреоидных, психотропных, наркотических) при наличии заключения от профильного специалиста:
- острые психические заболевания (психозы или тяжелые послеродовые депрессии);
- врожденные и приобретенные пороки сердца, заболевания сердца, сопровождающиеся декомпенсацией сердечно-сосудистой системы;
- тяжелые формы эндокринных заболеваний;
- тяжелые формы аллергических заболеваний;
- тяжелые формы болезней системы крови и кроветворного аппарата;
- злокачественные онкологические заболевания;
- тяжелые формы заболеваний почек с развитием почечной недостаточности;
- гнойно-септические заболевания;
- первичные формы гипогалактии;
- заболевания ребенка, в том числе подтвержденная врожденная лактазная недостаточность, галактоземия, фенилкетонурия, болезнь «кленового сиропа».
Социальными показаниями являются:
- дети от многоплодной беременности;
- усыновленные дети;
- кормящая мама обучается по очной форме обучения;
- кормящая мама находится на лечении в круглосуточном стационаре.
- Как принимается решение о выдаче детского питания?
- В каждой медицинской организаций создается комиссия, на заседаниях которой рассматриваются истории пациентов, и при подтверждении показаний выдается заключение о предоставлении бесплатного детского питания.
- Сколько смеси выдают на одного ребенка?
- С рождения до первого месяца жизни малышу положено в среднем от 8 до 10 пачек сухой смеси (пачка – 400 мг в среднем). Педиатр ежемесячно взвешивает ребенка, проверяет прирост веса и по формуле высчитывает положенное количество детского питания индивидуально. Имеются методические рекомендации, в соответствии с которыми определяется выделенный объем сухих молочных смесей для каждого ребенка. Закуп адаптированных заменителей грудного молока с 2018 года осуществляется самими поликлиниками.
- С какой периодичностью выдают питание?
- Смеси выдаются ежемесячно из расхода на один календарный месяц. Каждый месяц участковый врач или педиатр взвешивает ребенка и смотрит прибавку веса. После шести месяцев смеси идут на уменьшение, так как ребенку вводится общий стол (прикорм), и доля молочной смеси пропорционально уменьшается.
- Можно ли получать смесь, если у матери стало мало молока?
- Последующая гипогалактия не входит в перечень показаний для бесплатной выдачи смесей, только если она была у женщины сразу после родов.
Татьяна Дубовик уточнила: если на смесь у малыша появилась аллергия или питание ему не подходит, об этом необходимо сообщить врачу, который поможет подобрать другую, например, гипоаллергенную или безлактозную смесь.
Как напомнили в фонде медстрахования, обеспечение детским питанием производится в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Мамы в декрете застрахованы в системе ОСМС, так как взносы за них делает государство.
В этом году в Павлодарской области смесями обеспечили больше 1500 малышей.
Фото иллюстративное